ارتباط دیابت با التهاب مفاصل
دیابت می تواند به طرق مختلف باعث ایجاد درد در مفاصل شود. همچنین با دو نوع آرتریت ارتباط دارد.
با گذشت زمان، دیابت کنترل نشده می تواند بر عضلات و اسکلت تاثیر بگذارد و منجر به درد مفاصل، آسیب عصبی و سایر علائم شود.
دیابت چگونه باعث درد مفاصل می شود؟
دیابت یک بیماری مزمن است که پزشکان آن را به عنوان مشکلاتی در انسولین و قند خون توصیف می کنند که به عنوان گلوکز خون نیز شناخته می شود. انسولین هورمونی است که گلوکز خون را به سلول های بدن می رساند.
اگر فردی مرتباً سطح گلوکز خون بالایی داشته باشد و تحت درمان قرار نگیرد، می‌تواند منجر به طیف وسیعی از بیماری‌ها شود.
دیابت نوع 1 یک بیماری خودایمنی است که زمانی رخ می دهد که پانکراس انسولین تولید نمی کند. در مقابل، دیابت نوع 2 یک بیماری اکتسابی است. باعث می شود بدن انسولین کمتری تولید کند و هورمون به طور موثر عمل نکند.
راه های مختلفی وجود دارد که دیابت می تواند باعث درد مفاصل شود:
- مشکلات اسکلتی عضلانی
- با گذشت زمان، اگر فرد درمان موثری دریافت نکند، دیابت می تواند منجر به تخریب سیستم اسکلتی عضلانی شود. این می تواند شامل آسیب مفصل و دامنه محدودی از حرکت مفصل باشد.
دیابت همچنین می تواند باعث تغییراتی در اعصاب و عروق خونی کوچک شود. در نتیجه، ناهنجاری های دست در میان افراد مبتلا به این بیماری بسیار رایج است.
برخی از بیماری های مفصلی در افراد مبتلا به دیابت نوع 1 یا نوع 2 ایجاد می شود. مشکلات مفصلی اغلب با طول مدت و کنترل دیابت مرتبط است.
این شرایط عبارتند از:
- سندرم تونل کارپال
- انقباض دوپویترن، یا کشیدن کف دست
- انگشت ماشه ای
برخی از افراد مبتلا به دیابت دچار ضخامت پوست انگشتان همراه با کاهش تحرک مفاصل می شوند.
آنها همچنین ممکن است به دلیل تاندونیت شانه منجمد یا روتاتور کاف درد شانه را تجربه کنند.
هنگامی که مفاصل آسیب ببینند، بالشتک دیگر به همان اندازه کار نمی کند. در نتیجه، استخوان ها می توانند به هم ساییده شوند و باعث التهاب، سفتی و درد شوند. همچنین ممکن است یک فرد تحرک محدود مفصلی را تجربه کند.
مفصل شارکو
مفصل شارکو که آرتروپاتی نوروپاتیک نیز نامیده می شود، در نتیجه آسیب عصبی ناشی از دیابت ایجاد می شود. اصطلاح پزشکی آسیب عصبی مرتبط با دیابت، نوروپاتی دیابتی است.
نوروپاتی دیابتی می تواند باعث بی حسی در اندام ها، مانند پاها و مچ پا شود. با گذشت زمان، فرد ممکن است در این نواحی احساس کمی داشته باشد یا اصلا احساس نکند.
شکستگی ها و پیچ خوردگی های کوچک می تواند به مفاصل پا فشار بیاورد. کاهش خون رسانی و عوامل مکانیکی در طول زمان به آسیب مفاصل و بدشکلی های فیزیکی کمک می کند.
در برخی موارد، ممکن است فرد بتواند از این آسیب جلوگیری کند.
برخی از علائم هشدار دهنده مفصل شارکو در زیر آمده است:
- قرمزی یا تورم
- بی حسی
- درد در مفاصل
- مناطقی که در لمس احساس گرما می کنند
- تغییر در ظاهر پاها
اگر مفصل شارکو یا آرتروپاتی نوروپاتیک باعث درد می شود، تا زمان بهبودی از استفاده از پای آسیب دیده خودداری کنید.
اگر پاها بی حس هستند، از تکیه گاه های اضافی مانند ارتز استفاده کنید. پزشکان معمولا مفصل شارکو را با گچ درمان می کنند.
آرتریت روماتوئید و دیابت نوع 1
هم آرتریت روماتوئید (RA) و هم دیابت نوع 1، اختلالات خودایمنی هستند، به این معنی که هر دو باعث می شوند سیستم ایمنی به یک قسمت سالم از بدن حمله کند.
در یک فرد مبتلا به آرتریت روماتوئید، سیستم ایمنی به بافت‌های مفاصل حمله می‌کند و باعث تورم، درد و تغییر شکل می‌شود. و در یک فرد مبتلا به دیابت نوع 1، سیستم ایمنی بدن به پانکراس حمله می کند و تولید انسولین را متوقف می کند.
هم RA و هم دیابت نوع 1 شامل التهاب هستند و برخی علائم بالینی التهاب – از جمله پروتئین واکنشی C و سطح اینترلوکین 6 – به طور مداوم در افراد مبتلا به هر دو بیماری بالا است.
داشتن یک بیماری خودایمنی می تواند خطر ابتلا به حالت دوم را افزایش دهد. این به توضیح اینکه چرا دیابت نوع 1 و RA می توانند همزمان وجود داشته باشند کمک می کند.
استئوآرتریت و دیابت نوع 2
برخلاف دیابت نوع 1، نوع 2 ارتباط قوی با اضافه وزن دارد. اضافه وزن یا چاقی نیز خطر ابتلا به استئوآرتریت (OA) را در افراد افزایش می دهد، زیرا وزن فشار بیشتری بر مفاصل، به ویژه در قسمت پایین بدن وارد می کند.
فرد می تواند خطر ابتلا به دیابت نوع 2 را با حفظ وزن متوسط از طریق یک رژیم غذایی مغذی و ورزش منظم کاهش دهد.
اگر فردی هر دو را داشته باشد، رسیدن به وزن متوسط و حفظ آن می تواند علائم را بهبود بخشد. به گفته بنیاد آرتریت، مطالعات نشان می دهد که کاهش 1 پوند وزن در افراد دارای اضافه وزن یا چاقی می تواند منجر به کاهش 4 پوند فشار روی زانوها شود. از طرف دیگر، کاهش وزن 10 پوندی می تواند 40 پوند از فشار زانوها را کاهش دهد.
علاوه بر این، در یک فرد مبتلا به دیابت نوع 2، از دست دادن 5 تا 10 درصد از وزن کل بدن می تواند سطح قند خون را به میزان قابل توجهی کاهش دهد. در نتیجه، ممکن است نیاز به مصرف کمتر دارو برای این بیماری داشته باشند.
درمان و مدیریت
مصرف داروهای ضد التهابی بدون نسخه (OTC) مانند ایبوپروفن، اغلب می تواند درد و تورم مفاصل را کاهش دهد. افراد می توانند با پزشک در مورد اینکه چه مقدار ایبوپروفن در کوتاه مدت و بلند مدت می تواند خطرناک باشد صحبت کنند.
اگر درد مفاصل و سایر علائم ادامه یابد، افراد می توانند گزینه های درمانی را با پزشک در میان بگذارند. برخی از افراد ممکن است از بریس ها، ارتزها، تنظیم سبک زندگی یا دارو یا ترکیبی از آنها سود ببرند.
دیابت نوع 1 و 2 علل و درمان های متفاوتی دارند. افراد مبتلا به دیابت نوع 1 معمولاً برای کنترل سطح قند خون خود نیاز به انسولین دارند.
افراد مبتلا به دیابت نوع 2 نیز ممکن است به انسولین نیاز داشته باشند. اغلب، آنها فقط نیاز به مصرف داروهایی دارند که پاسخ انسولین آنها به قند خون را بهبود می بخشد.
افراد مبتلا به هر دو نوع دیابت می توانند از حفظ یک رژیم غذایی مغذی و ورزش روزانه سود ببرند. رسیدن به وزن متوسط و حفظ آن مزایای بیشتری برای مبتلایان به دیابت نوع 2 دارد.
علاوه بر این، دریافت درمان زودهنگام می تواند به فرد کمک کند تا از عوارض طولانی مدت دیابت، مانند آسیب مفاصل و ناهنجاری ها جلوگیری کند.
پیش دیابت و درد مفاصل
حفظ وزن متوسط می تواند به فرد در کاهش خطر ابتلا به پیش دیابت و درد مفاصل کمک کند.
اضافه وزن می تواند منجر به افزایش سطح قند خون شود و لوزالمعده ممکن است قادر به تولید انسولین کافی برای حفظ آن نباشد. این می تواند باعث شود که فرد به دیابت نوع 2 مبتلا شود.
حمل وزن اضافی نیز به مفاصل، به ویژه در قسمت پایین تنه، فشار وارد می کند.
برای کاهش خطر ابتلا به دیابت نوع 2 و محدود کردن استرس روی مفاصل، فرد باید وزن متوسطی داشته باشد. آنها اغلب می توانند این کار را با ورزش منظم و خوردن یک رژیم غذایی مغذی از غلات کامل، سبزیجات، میوه ها و پروتئین های بدون چربی انجام دهند.
پاسخ دهید