عوامل تورم پاها در افراد دیابتی

زمانی که بدن نتواند هورمون انسولین ترشح کند، سطح قند خون بالا می‌رود و در نتیجه، فرد به بیماری مزمن دیابت مبتلا می‌شود. بالا بودن سطح قند خون در بلندمدت بر اعضای مختلف بدن از جمله پاها تأثیر می‌گذارد. تورم یا اِدم، ناشی از جمع‌شدن مایعات در اندام تحتانی است که ممکن است باعث درد و عدم تحرک شود. در ادامه به بررسی،  عوامل تورم پاها در افراد دیابتی خواهیم پرداخت.

چه عواملی باعث تورم پاها در افراد دیابتی می‌شود؟

دلایل متعددی برای ورم پا وجود دارد، با این حال، ممکن است این ورم ناشی از عوارض دیابت باشد. در این میان عوامل مختلفی بر پای افراد مبتلا به دیابت تأثیر می‌گذارند:

• گردش خون ضعیف:

بالا بودن قند خون ممکن است باعث انقباض رگ‌های خونی می‌شود. در اثر این انقباض، رگ‌ها کوچک‌تر می‌شوند و خاصیت ارتجاعی بودن خود را از دست می‌دهند. این اتفاق باعث می‌شود خون کافی به پاها نرسد. زمانی که خون کافی به پا نرسد، مایعات در آن جمع می‌شوند و باعث ایجاد ورم می‌شود.

• خطرات قلبی-عروقی:

افرادی که به دیابت مبتلا هستند، بیشتر در معرض عارضه‌های قلبی قرار دارند؛ از جمله هایپرتنشن (فشار خون بالا)، بیماری‌های قلبی مانند نارسایی احتقانی قلب.

• بیماری‌های کلیوی:

دیابت یکی از علل بیماری‌های مزمن کلیوی است. بیماری‌های کلیوی بر توانایی بدن در تنظیم توازن مایعات تأثیر می‌گذارد و ممکن است باعث ورم اندام تحتانی شود.

• داروها:

داروهای مختلفی برای درمان افراد مبتلا به دیابت مورد استفاده قرار می‌گیرند، از جمله داروهای فشارخون، داروهای ضدالتهاب غیر استروئیدی و بعضی داروهایی که برای کنترل دردهای عصبی تجویز می‌شوند. این داروها دارای عوارض جانبی از جمله ورم هستند.

• نوروپاتی:

دیابت کنترل‌نشده ممکن باعث آسیب‌دیدگی اعصاب یا نوروپاتی در اندام تحتانی شود. «تحلیل رفتن اعصاب ناشی از انباشتگی سوربیتول منجر به امراض پا می‌شود.» زمانی که پاها، بی‌حس و کرخت می‌شوند، تشخیص آسیب‌دیدگی‌ها سخت است. آسیب‌دیدگی‌هایی مانند پیچ خوردن پا، شکستگی پا و یا عفونت ممکن است منجر به ورم مچ پا شود.

علاوه بر آسیب‌دیدگی‌های جدی مچ پا، عامل دیگری که ممکن است باعث ورم مچ پا شود، نوروپاتی حسی و خودمختاری است که از عوارض دیابت است. این عارضه ممکن است باعث ورم تدریجی پا شود. نوروپاتی از انگشتان پا شروع شده و تا پا و اندام تحتانی کشیده می‌شود.پای شارکو یعنی دفرمه شدن و تحلیل رفتن استخوان ناشی از دیابت، ممکن است منجر به التهاب و ورم اطراف مفاصل شود. پای شارکو ممکن است در افرادی که مبتلا به نوروپاتی هستند، بروز پیدا کند. علائم اولیه شامل قرمزی، ورم و داغ شدن پوست در اطراف ناحیه‌ی آسیب‌دیده است.ممکن است ورم فقط تا مچ پا نباشد و تا ساق پا را درگیر کند. دلیل آن هم مشابه دلیل ورم مچ پا است. با این حال دلایل دیگری نیز برای ورم ساق پا وجود دارد:

• چاقی:

یکی از عوامل خطرناک که منجر به دیابت نوع ٢ می‌شود، اضافه وزن است. علاوه‌برآن، داشتن شاخص توده بدنی بالا(BMI)هم ممکن است باعث ورم ساق پا شود.

• لخته شدن خون:

اگر ورم فقط در یک پا باشد، ممکن است دلیل آن لخته شدن خون باشد. لخته شدن خون یا ترومبوز ورید عمقی(DVT)، ممکن است باعث ورم اندام تحتانی شود.

جلوگیری از تورم پای افراد دیابتی:

اگر تورم ناشی از دیابت را تجربه می کنید، در اینجا چندنکته برای کمک به مدیریت مایعات در پاها وجود دارد.

1. از جوراب های فشار جهت کاهش تورم استفاده کنید:

جوراب های فشاری به حفظ فشار مناسب در پا و ساق پاها کمک می کند. این می تواند گردش خون در پاها را بهبود بخشد و تورم را کاهش دهد.مهم است که جوراب های فشاری خیلی سفت نباشند ، بنابراین با فشرده سازی سبک شروع کنید و در صورت لزوم فشرده سازی را افزایش دهید. یک جوراب فشاری که خیلی تنگ است می تواند مانع گردش خون شود. همچنین مهم است که جوراب روی زخم یا زخم باز قرار نگیرد.جوراب های فشاری ساق پا را تا زانو می پوشانند. آنها را مانند جوراب های معمولی در طول روز بپوشید و قبل از خواب دربیاورید. با پزشک خود مشورت کنید تا ببینید آیا لازم است آنها را برای یک پا یا هر دو بپوشید.

2. پاهای خود را برای کاهش تورم بالا بیاورید:

بالا بردن پای شما از سطح قلب نیز می تواند به کاهش احتباس مایعات در قسمت پایین بدن شما درنتیجه کاهش ورم پای دیابتی کمک کند. به جای تجمع مایع در پای شما، مایع به بدن شما باز می گردد.می توانید پای خود را هنگام نشستن روی مبل یا دراز کشیدن روی تخت بلند کنید. برای نگه داشتن پای خود از بالش استفاده کنید.

3. کاهش وزن:

کاهش وزن همچنین به کاهش تورم در پای دیابتی کمک می کند. مزایای حفظ وزن سالم شامل درد مفاصل کم تر ، خطر ابتلا به بیماری های قلبی عروقی و حفظ سطح طبیعی قند خون آسان تر است.هنگامی که قند خون شما در محدوده هدف قرار دارد ، احتمال اینکه به عروق خونی آسیب وارد کند کم تر است، که می تواند منجر به گردش خون ضعیف و ورم پای دیابتی شود.

4. هیدراته بمانید:

اگر بدن شما مایعات را حفظ کند ، نوشیدن آب بیشتر ممکن است مضر باشد. اما هرچه مایعات بیشتری مصرف کنید ، مایعات بیشتری از طریق ادرار دفع می شود.بعلاوه ، هنگامی که بدن شما دچار کم آبی شده است، بدن آب اضافی را در خود نگه می دارد. برای بهبود ورم پا ، نوشیدن۸تا۱۰لیوان آب در روز را هدف قرار دهید.قبل از افزایش مصرف مایعات، ابتدا با پزشک خود مشورت کنید تا مشخص شود که آیا این برای شما مناسب است یا خیر. گاهی اوقات، اگر ادم به دلیل مشکلات قلبی یا مشکلات کبدی باشد ، پزشک ممکن است به شما توصیه کند که مصرف مایعات خود را محدود کنید.

5. نمک را محدود کنید:

خوردن غذاهای شور زیاد نیز می تواند ورم پای دیابتی را بدتر کند. به جای نمک، گیاهانی مانند:

• پودر سیر
• پونه کوهی
• رزماری
• آویشن
• فلفل قرمز